Причины расстройств голосовой функции после операций на щитовидной железе

Единственной возможностью избежать повреждения возвратных нервов является их визуальный контроль (Бобров А.А., 1904; Lahey F.Н., 1938; Lennquist S., 2004) в ходе каждой операции при заболеваниях щитовидной и околощитовидных желез. Эти рекомендации используются нами с начала 1990-х гг. Тщательный анализ анатомии и топографии возвратных гортанных нервов был предпринят в клинике А.Ф. Романчишеным в 2000-е гг. К настоящему времени выполнена верификация 1717 возвратных гортанных нервов у 1076 пациентов, что обеспечило 10-кратное снижение частоты послеоперационных парезов и параличей мышц гортани. Выявление нарушений анатомической непрерывности нервов с помощью мониторинга и раннее консервативное лечение больных парезами мышц обеспечили восстановление функций гортани в 87,5 % наблюдений в сроки от 2 нед. до 6 мес. Видеостробоскопия в сочетании с компьютерным анализом голоса позволила документировать диагноз, оценить эффективность лечения и мотивировать больного на продолжение курса терапии. Представленное издание — одно из первых объективных совместных научно-практических исследований хирургов и ларингологов, которое будет интересно эндокринологам, онкологам и организаторам здравоохранения.